首先,肠道内容物的存在会影响对肠道黏膜的观察。通常情况下,患者检查前2h禁食,检查开始2h后可以喝水,4h后可以进简餐。ELISA试剂盒
其次,胃排空时间和小肠蠕动的快慢会影响胶囊向前运行的速度,导致不能完成全小肠检查。研究显示,不能完成全小肠检查的发生率约为25%。肠道清洁药物(如聚乙二醇溶液、口服磷酸钠)和消泡剂二甲基硅油或促胃肠动力药(如、、替加色罗、)可以改善小肠的清洁度,并可能提高全小肠检查的成功率。然而,的用药类型、剂量及给药时机等,目前仍未达成共识。
此外,有学者提出,对于不明原因消化道出血者,肠道准备时应用的液体可能会冲走肠道内血液,以致影响出血病灶的定位。因此,不明原因消化道出血者是否适合导泻等肠道准备,仍需进一步研究。ELISA试剂盒
胶囊内镜检查的禁忌证及并发症
严重动力障碍、消化道梗阻、狭窄及瘘管形成是胶囊内镜检查的禁忌证。体内置入心脏起搏器或其他电子医学仪器也不适合进行胶囊内镜检查。研究提示,腹部手术史、内分泌疾病(如糖尿病)、肠腔内新生物、小肠克罗恩病等为影响胶囊内镜未完成全小肠检查的主要因素。
在选择胶囊内镜检查时,医生zui担心的往往是胶囊的滞留问题。卫炜等报告,胶囊滞留率为0.0%,其中克罗恩病患者的问题zui突出,滞留率达.9%,其次为胶囊滞留在较大的憩室中。龙多诺蒂(Rondonotti)等报告,在700例次检查中发生胶囊滞留83例。国外报告,因吞咽困难而不能完成检查者占到6.4%,我国报告相关的发生率达33.0%。ELISA试剂盒
应进一步规范胶囊内镜检查前的相关检查,如全消化道X线钡餐造影,以排除消化道梗阻及大的憩室。目前,探路胶囊系统已问世,将有助于避免胶囊滞留带给患者的手术之苦。